Нове клінічне дослідження, проведене вченими Єльського університету, розкрили молекулярних механізмів взаємодії між збудниками акне і антибіотиками, а також відкрити нові факти, що допоможуть лікувати захворювання в коротший час.
Чому так важлива проблема лікування акне? Головні причини – розповсюдженість захворювання і резистентність до антибіотиків. З акне чи вугревої хвороби різного ступеня тяжкості стикалося понад 85% підлітків і молодих людей.
Згідно з даними Американської академії дерматології, акне найбільш розповсюджене захворювання шкіри в США, і щорічно реєструється 3 мільйони нових випадків. Наслідки від акне виходять далеко за межі спотвореної шрамами шкіри, пацієнти часто страждають на психічні розлади – депресію, низьку самооцінку тощо.
Що вироблення стійкості до антибіотиків, то ці медикаменти являються головним препаратом у лікуванні акне, і дерматологи не обмежують себе у їх використанні.
Для лікування акне дерматологи зазвичай призначають мазі і таблетки з антибіотиками для досягнення протимікробного і протизапального ефекту. Однак застосування антибіотиків завдає значної шкоди мікробіому організму людини і сприяє виробленню стійкості у патогенних бактерій.
Оскільки більшість дерматологів надають перевагу в лікування акне антибіотикам, офіційні органи охорони здоров’я наголошують на важливості правильного використання антибіотиків – чітко розрахованої дози, терміну лікування, щоб знизить ризик вироблення резистентності.
Неправильне використання антибіотиків широкого спектра дії протягом тривалого періоду призводить не лише до вироблення стійкості у патогенів, але й має руйнівний вплив на шкіру і шлунково-кишковий тракт, викликаючи дисбактеріоз і підвищення ризику розвитку хронічних захворювань.
Антибіотики широкого спектра дії не розрізняють поганих і хороших бактерій, діючи на всі мікроорганізми. Антибіотики вузького спектра діють на специфічну групу патогенних бактерій, даючи шанс корисним бактеріям. Останні дослідження показують, що після застосування антибіотиків широкого спектра, навіть протягом короткого періоду, може знадобиться близько 2 років для відновлення нормальної мікрофлори кишківника.
Дослідження стосувалося сарецикліну, антибіотика тетрациклінового ряду 3-го покоління з вузьким спектром дії. Основною ціллю ліків становить бактерія Cutibacterium acnes, яку вважать причиною акне і запальних процесів у шкірі.
Перед цим, для лікування акне призначались теж антибіотики тетрациклінового ряду, але широкого спектра дії – міноциклін або доксициклін. В 2018 році в США було дозволено використовувати сарециклін для лікування акне середнього і важного ступенів. На відміну від попередників, цей антибіотик діє на Cutibacterium acnes й інших клінічно значущих грампозитивних бактерій.
Дослідження механізму дії антибіотика проводилась наочно, в буквальному сенсі цього виразу. Візуалізація механізму взаємодія досліджувалась за допомогою електронного мікроскопа.
Спочатку була розроблена спеціальна медотика вирощування клітин бактерій акне і отримання очищених рибосом, фабрики синтезу протеїнів бактерії. Рибосоми бактерій змішали з антибіотиком, заморозили і провели кріоелектронну мікроскопію, яка дозволила створити об’ємну модель зв’язування сарецикліну з рибосомою збудника.
Окрім того, було виявлено ще один цікавий факт. Рибосоми бактерій мали ізоформи білка з цинком і без. Це пояснює, те що в деякі клінічні дослідження доводять ефективність препаратів цинку в лікуванні акне і підвищенні потенції дії антибіотиків.
Сама об’ємна модель взаємодії серацикліну і рибосоми пояснює, чому стійкість до антибіотиків виникне не скоро. Антибіотик діє на декілька ділянок зв’язування РНК, що практично унеможливлює швидке виникнення мутації бактерій для виникнення резистентності.
Вчені відмічають, що розробка і схвалення медичного препарату займає багато часу, але такий молекулярний наочний підхід допоможе краще розуміти біохімічні процеси й прискорити впровадження у практику нові ліки, і не лише при лікуванні акне.
Підписуйтесь на наш Telegram канал Enigma